好藥都沒有了,成為傳說。接著好的醫材也開始要消失了。政府再這樣不尊重醫療專業,以壓低成本優先,乾脆開放去淘寶訂製各式醫材。有一批貨品好便宜好棒棒。最近一個朋友在某山寨網站訂購褲子,布料上印刷的字,還會像貼紙一樣,自己掉下來。
醫療本來就很貴。一流的醫材,要研發、要品管、要人體試驗,本。來。就。會。很。貴。
保養好身體,老了不要生病。阿彌陀佛。
【那些年,我們一起用的藥……都不見了】
有著抗生素界「藍波」之稱的泰寧注射劑(Tienam)驚傳退出台灣,由於健保價格連年調降,導致成本不敷進口。Tienam是比較後線的抗生素,常用於泌尿道感染、腹腔感染與肺炎等治療上。
連抗生素中的「藍波」都撤走了,以後有複雜的腹腔感染,該召喚誰來抵擋暴風般的病情?其它的抗生素現在來練肌肉來得及嗎?
悲劇不只一樁,屋漏偏逢連夜雨,船遲又遇打頭風。就連憂鬱症患者常服用的百憂解,受健保砍藥價影響,藥廠也公告停止供貨了!健保開辦時,核定百憂解的價格是49元,逐年砍削,今年依法調整為1.96元,砍到見骨,削到連血肉都不剩。
金莎巧克力三顆37元,買1顆金莎可以買6顆百憂解。如果吃金莎就可以治療憂鬱症就好了,不然國外的原廠藥退出市場,只剩副廠藥可以吃,大藥廠不跟健保玩耍了,小藥廠又剩哪家可以信任?
「合理的利潤」,是品質好的商品與企業,最核心、最重要的支架與骨骼。
一旦沒有了合理利潤,百病開始叢生。堅持品質的大廠商覺得不敷成本,只好退出台灣;而有些不肖廠商只能靠著減低品質、或是進口劣質原料來充數。之前爆發的高血壓藥物進口中國劣質會致癌的原料,發現的只是冰山一角,藏在海面下的冰山不知還有多大塊?
曾經有七十歲的阿媽跟我抱怨:「醫生,我吃這顆藥頭都好暈喔……。後來我在國外的兒子寫這個藥名給我,說是美國的醫師開給他的,治療相同的疾病,但他吃都不會有頭暈的副作用。他就要我拿來給醫師看,看能不能開這種的。」
我看了一下,其實這顆藥的成份跟阿媽在台灣開的藥一樣,只是一顆是美國大藥廠原廠的、一顆是台灣副廠的。
原廠藥的價格會高,是因為投入大量的時間與金錢去做研發,且有口碑的藥廠、品管很嚴格。藥廠所添加的額外成分,都會影響這個藥物在人體內的動力學,另外,安全性、甚至在副作用上也可以得到改善。所以就算主成分一樣,可是效果是會有不同的。所以才會有病人抱怨,吃台廠的會頭暈,吃原廠的就是不會。
曾有腎臟科的醫師,幫一個水腫的病人打利尿劑。打台廠的就是沒尿,沒想到換了原廠之後,就開始有尿出來了。在大醫院曾有主治醫師不喜歡我們開台廠的抗生素給病人,他說效價低,病人的燒都退不下來,結果一打原廠的抗生素、病人就退燒了。
一分錢、就有一分貨。沒有錢,就沒有貨。
可怕的是,原廠藥退出台灣後,想買還買不到。藥品的成本,除了原料,藥品還需要嚴格品管、還需要非常多年的醫學研究、動物實驗、人體試驗,成本非常昂貴。當健保把藥品變得比糖果還便宜,就連人生中最貴重的健康,也變得廉價了。
幾年前,國際公認首選治療梅毒的藥物─長效型盤尼西林代理商,因健保的給付過低,停止供貨給台灣。初期梅毒患者打一針長效型盤尼西林即治癒,用替代藥的患者則需要住院打點滴、或回家吃兩周四環黴素。若患者不住院或回家漏吃藥,梅毒即可能透過性行為四散。簡便的把梅毒治療好,其實有公衛上的重要性,因為大家都怕麻煩。治療不完全的後果,當然可想而知。
接下來,國際的骨科大廠,不銹鋼鋼板、螺絲、鋼針等等,因給付過低,不敷成本,台灣市場又太小,也決定全面退出台灣的健保。骨科醫師只好選用近十年才發明的新式耗材,但需鉅額自費四到八萬;不然就只剩下五十年前發明的舊式不銹鋼耗材。
再接下來,極常用的抗組織胺Clarityne(多少人想念這顆藥,我也很愛開!)、帶狀皰疹的藥Zovirax(那麼常用的藥也可以退出?!)、常用到不行的便秘藥、結核病的針劑……到現在的抗生素界藍波Tienam、百憂解……這些常見且基本的原廠藥,一一退出台灣。
那些年,我們一起用的藥……如此熟悉、常用、親切……怎麼都不見了?!
曾有一個頭皮發癢的中年男性來診所,我們一開始跟他說開健保藥膏就可以了。他卻極度堅持不要我們開健保的給他,他說:「我以前用,健保的藥膏都沒有效,自費的才有用。」
對於我們親臨病人的臨床醫師來說,病人吃藥的感受不管是好是壞,都在我們眼前,直接又完全的展現。我們除了依據書本上標準的學理去用藥,病人用藥的真實感受,不管多麼細微,都會成為我們下一次用藥的經驗與背景、成為我們不斷調整與修正藥物的養分與土壤。
有些醫師為什麼會讓病人覺得有效、喜歡給他看病,因為他會不斷仔細的去觀察病人用藥之後的感受,有的打了針很有效、有的打了怎麼腰還是很痛、有的吃了藥之後會有怎樣的不舒服、什麼藥加什麼藥之後會讓病人病情好轉……。
也因此,我們每天親自接觸著許多的病人,看著不同的病情變化、與不一樣的病人的抱怨,看到病人虛弱的緊皺眉頭進來、舒開眉頭展開笑顏的回去,我們也覺得開心;看到病人藥物怎麼都沒效,我們也覺得憂鬱。
漸漸的,我們覺得越來越憂心,因為發現光鮮亮麗的健保底下,我們民眾得到的醫療品質,一點一滴的流失、一點一滴的下降。
方便廉價的健保,給了我們一個如此虛幻又美麗的假象。不斷像沙子般流失與漏走的:是優秀的人才;是品質好的藥品;是不斷進步更新、與國際接軌的、原本台灣如此、如此美好的醫療。然而許多醫師們心裡都知道,這般美好的醫療,卻再也回不去了。
有個笑話是這麼說的,一法官審問了一個販賣雞肉的黑心商人:「聽說你為了降低成本,在雞肉裡面添加了馬肉。你大概是加了多少的馬肉進去?」商人支支吾吾地說:「回答法官,小的不敢說謊。我大概是加了一比一的量。」法官說:「是一半的雞肉加上一半的馬肉嗎?」商人說:「是一隻馬加一隻雞的比例。」
所以,你真的知道你手上的這顆藥,裡面組成的成分到底是什麼嗎?價格不斷壓低的結果是什麼?藥物的「品質」其實就是由「價格」決定的,原因當然是因為廠商出品藥物就是為了營利,若不敷成本,就只好壓低成本。這就很像在食品的市場裡,橄欖油裡面沒有橄欖,咖啡粉中沒有咖啡,只有色素與香精,我們以為自己吃的是食物,原來都是假食物。
商品的「品質」跟著「價格」跑,上上下下,這是顯而易見、理當如此的道理:一分錢、就有一分貨。但這不是最可怕的,更夭壽的是一分錢,最後還買不到貨。健保想要砍削藥價、用最低廉的價格買到藥,結果只有兩種,一種就是藥商無法生存,只好退出台灣市場,再也買不到國際大廠做的品質超棒的好藥;第二種就是其它小廠商為了壓低成本,進了劣質原料,才會發生這種血壓藥竟含致癌成分的可怕新聞。
希望健保可以從這些接踵而來冒出的、令人搖頭的新聞中學到教訓,便宜的價格並不能買到昂貴的健康,真的不要再無止盡的砍低藥價了!
「合理的利潤」,是品質好的商品與企業,最核心、最重要的支架與骨骼。一旦沒有了合理利潤,百病開始叢生。
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過9萬的網紅The Regina.,也在其Youtube影片中提到,+訂閱我的Youtube頻道 https://goo.gl/P94QPa ❚ Social Media;社群平台 Instagram @thereginatw https://instagram.com/thereginatw Facebook https://www.facebook.com/t...
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#關於tomica收納格的資訊要看到最後
當年買新房爆預算,裝潢再度爆預算,所以很多家具是買網路平價規格品或是找木頭工廠直接訂做,省了不少錢啊!
因為覺得這家木頭工廠的功夫好、木材好、價格實在,所以陸陸續續訂了好幾款家具,通常都是上網看喜歡的家具,再把想要的特點像是撒尿牛丸一樣融合在一起!
其中我們家訂製餐桌跟超長餐凳都很特別,因為設計師畫了一張220公分的餐桌,所以導致餐桌跟長凳勢必走上訂製之路,一般哪有那麼大的規格品啊?
想要復刻經典品也一直沒看到喜歡的,最後就是跟設計師討論後,設計師用SketchUp畫了長凳跟桌子就直接拿給傢俱工廠訂做了(這樣也行?)
#不過工廠有微調一下桌腳的位置,不然說本來的結構會不穩,超專業有沒有!
250公分的長凳完全就是挑戰了我家的貨梯啊,之前只看過不是很擬真的3D圖,一直很怕這訂做的家具會搞砸。收到實品之後總算放心了,實木長凳跟實木桌子真的都超美(也超級重啊),桌子也導圓角也是憑空想像隨口交代了幾公分,我希望能桌子切斜邊比較美,都完美達到。
有雜誌架的矮櫃也是很多人詢問,也是看了網路上的照片,然後跟老闆娘說幫我做到250公分,然後也都非常順利完成,成品都比想像中更美!
價格的部分,除了餐桌因為加了一片5000塊的耐熱美耐版有超過三萬以外,其他的都在20000~30000的range!新訂做的床頭櫃一萬有找!
當然報價也會因為木材的選擇有差異,我們的家具大多統一選擇硬度中上的岑木(Ash),花紋也明顯漂亮很有質感,也就是有情門用的那種木頭!
#重點來了
本來tomica收納架是因為我們是老客戶又幫介紹了很多客人又訂了新家具,所以凹老闆娘幫我們訂做這個,不然工廠是沒有做這個小東西啦!不過跟老闆娘討論後可以開團了!
目前預計推出三種尺寸(100格/60格/45格),兩種木材等級(山毛櫸/岑木),價格會在2000~4000之間。
目前老闆娘給我們的交期是100個可以10天交貨,所以我們打算拍攝完樣品之後在3月初開團,目前預計 #限量100個,有順利交貨之後才有後續,所以喜歡tomica格子的朋友請記起來了!
#因為我家有大量原木色裝潢
#所以我比較care木紋質感
#實木的質感真的摸過就會了解
#不是淘寶貨可以比較
#陸陸續續訂了很多款家具就知道我們很滿意
能夠這樣幫忙MIT的產業真的很開心,台灣的工藝產業真的很厲害,只是國人多數還是愛cost down的東西,所以像我們訂做家具的工廠,大多是做出口日本的生意!
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說好的 #居家大改造 影片還沒生給妳們,卻有幸登上雜誌了>\\\\<
星期天晚上收到來自 #極美研究院 送來3月號的 #mina雜誌,好開心啊😍😍😍
很謝謝極美研究院、 #極美研究社、謝謝 #mina雜誌 、謝謝 極美人 Vitalladys 的青睞❤❤❤
#艾咪居家大改造
-
簡單跟大家小小分享我的改造說明&心得,
之後的改造影片,會更詳細介紹唷^^
-
Q1:對自己的房間改造,有哪些堅持?
A1:這次我的房間改造主題,自己是以「希望能用運用巧思,加上平價、甚至DIY手作的東西,但是又能夠不影響居家質感的情況下,打造出北歐輕奢風的房間。」
-
這次的改造費,截至目前累計,才不到台幣2萬元,就幾乎把整個房間給改頭換面了!
因為房間空間不大,但是又要同時兼顧成為夫妻房、我的工作房、化妝台、衣櫃等等。
因此我在規劃時,盡量的謹慎。在盡可能地利用空間的前提下,也不影響美觀以及實用度。
但其實只要掌握好幾個重點,大家都可以簡單地把家裡打造出品味風格。以下提供給大家我在規劃時著重的幾個重點給大家參考。
-
重點一:顏色一定要有一致性,並且選擇1-2個主要元素或主色,剩下的配色顏色不要超過三個,而主色:配色的比例,盡可能維持在8:2的法則內,這樣才能讓整體的空間看起來更加協調。在選擇傢具、擺件時,也可以依照這個規則來選。
-
重點二:分類收納好對我來說非常重要,而且對我來說,收納最重要的重點就是要「好找、好拿、好放回」,才不會因為拿取或放置不易,造成沒多久房間就又亂了的狀況。
Q2.居家佈置小巧思?
(A1)選色:
我在顏色選擇上,主色選擇「偏冷色系的黑、白、大理石」,配色就選擇「金、嫩粉紅」。
因為在最一開始選色時,家中牆壁的顏色就是以白、偏冷調的灰黑為主色,因此配合整體的冷調,我選擇大面積的白色大理石來佈置我的化妝台區,這樣整體配色都會是白、黑灰交錯。
剩下20%的顏色我用自己喜歡的嫩粉色+金色來搭配,除了增添一點暖調之外,有一點對比也更能讓整個房間增加亮點,大理石紋加上金邊的配色,又剛好是近年相當流行的北歐輕奢風。
(A2)化妝台:
傳統的一體成型式化妝台,因為造型跟落地式的設計,很容易造成居家空間規劃及收納的限制。
因此我捨棄了原始的掀蓋式化妝台,買了一塊便宜但堅固耐用的層板來固定,也可以自己訂製自己要的尺寸。
最後再用淘寶買來的大理石貼紙加上金邊貼紙,貼成我最愛的大理石金邊桌,就完成啦!
不僅節省空間也很耐用。層板底下的空間也別浪費,買個符合整體顏色的塑料櫃子,就可以收納非常多的保養品、彩妝品啦!
(A3)床邊佈置:
因為不希望牆面看起來太空,也希望能更增添多一點北歐輕奢風的元素。
因此在淘寶買了床邊這些金邊的畫框,可以訂製也可以直接購買現成的。左邊三幅都是現成賣家設計好的,右邊則是我自己做好後傳圖給賣家訂製的。
加上畫之後,整個房間看起來更有氣氛跟情調了呢!
床組則是我在「 Tonia Nicole 東妮寢飾」購入的100%天絲床包組,除了顏色相當漂亮,是這兩年流行的莫蘭迪色之外,連舒適度都讓我跟老公非常滿意,也大大提升了我們的睡眠品質呢!
Q3.佈置物小巧思?
(A1)仿真小花瓶:
這個非常簡單好做,找一束自己喜歡的花,真花或仿真花都可以;瓶子的部分,我是拿兩個用完的膠帶卷黏合後,再將淘寶購買的大理石貼紙、以及金色貼紙貼在膠帶卷上,美麗的花瓶就完成啦!化妝台&工作桌是每天都要使用的,因此有一個賞心悅目的桌面相當重要!
(A2)粉色大理石紅鶴馬克杯:
這個在我之前淘寶開箱影片就有介紹過,馬克杯也是每天要用、要看的東西,擺在桌上也會成為桌面的一個裝飾品!
因此選擇一個美麗的馬克杯,既能讓桌面變美觀,又是一個相當實用的小物喲!
(A3)北歐風金色書架:
這個對我來說非常的方便,也一樣是在淘寶購入的!
因為化妝桌身兼工作桌,因此用了一個美觀又實用的置物架,放上我的日程本、工作記事本、常需要翻閱的資料、手寫板等等。
(A4)收納空間利用:
床底、衣櫃上方,都是很好收納雜物的空間。
但是收納之餘也別忘了顧及美觀!
因為我的衣櫃是一整面白色,因此在上方收納部分,我選擇四個一樣大小的白色的紙箱,這樣整體看起來就不會太過凌亂!
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PAPERLLL
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風格:簡約都會半正裝
根據當季流行自行設計衣服,
不會跟別家店撞衫。
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很有自我風格的原創設計,
特別多無性別單品。
男生穿也可以。
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風格:優雅版性冷感風
很多原創很高的單品,
做特殊但溫和的色系,
版型材質也很優秀。
適合高個買。
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風格:小姐姐半正裝風
根據當季流行自行設計衣服,
不會跟別家店撞衫。
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高個買得到真落地褲,
常出當季流行的特殊色,
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質感好的基本款單品這裡都有,
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上班族、學生黨都可以看。
價格甜品質也有一定水準,
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Have Rice 飯館摩登
價格:春夏¥39起/秋冬不過¥600
風格:韓系性冷感日常休閒風
很多都會休閒感單品,
價格甜品質有水準,
很會運用顏色、材質搭配衣服
不買東西來學專搭也很可以。
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風格:愛帽人士必存店
價格比50嵐全糖還甜,
版型材質一級棒,
一生推!
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Dreamoon Studio
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各種當季流行款眼鏡都有,
品質OK價格甜,
喜歡把眼鏡當配件的人可收。
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花生蝶旗艦店
價格:平均價¥10塊起
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買過幾次男襪,
材質OK又耐穿。
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意芬旗艦店
價格:均價¥150
風格:男女好質感睡衣
我的仿天絲睡衣在這買的,
以後誰問睡衣請貼給他這支影片。
雖然不是真天絲,
但質感還是滿好的。
注意男版烏灰會掉色!
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MODU私人床單訂製
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所有寢具可以分開買自己配色
-
蜜家旗艦店
價格:均價¥200
-
懶角落家具用品精選店
我的壓克力旋轉化妝品收納櫃,在這裡買的。
-
大藍鯨創意道具店
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■這不是合作影片
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這陣子看了20幾間傢俱店,實體、網路甚至連淘寶我都逛到爛掉,
最後終於確定好我家的主要幾件傢俱,
其實我覺得裝潢、買傢俱真的可以先請設計師幫你配,
因為我本來喜歡的感覺都不耐看也都太網美會顯得家裡裝潢變太廉價,
一開始雅格帶我去文昌街逛幾間他之前看過不錯的傢俱,
第二間逛到居拓我們就立刻向中床架、沙發、餐椅(但餐椅超出我預算後來沒買),
接著不管去哪逛都沒有類似款可以這麼讓我滿意,
其實我也有找訂製傢俱看看同款估價,
但剛好居拓價格算起來幾乎差不多,又有現貨,
所以就直接一起在居拓買,自己看過一輪後發現最常用的沙發、床架等傢俱還是要看實體保險哈哈哈,
不然發現坐起來睡起來不穩會很崩潰啊~~~~~~~~~
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完全不業配就是友情真心推薦,
你們不一定要找他,但可以從影片中學到不少裝潢技巧,
重點是他跟我的設計師雅格真的很強,裝潢也不馬乎,真心推薦!
有任何問題都可以打給威廉問~
他的電話是:0987-666-886
一格空間設計
(我的設計師是雅格,她格局規劃超強!作品也超有質感還有得獎!)
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在ptt爬了一輪,看遍電商的床架產品(還沒有鎖定實木)。 發現喜歡的很貴,便宜的也不喜歡,於是想說看看淘寶上面有無喜歡的! 一看驚人,超有質感的 ... ... <看更多>
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商品簡單說明:這次 淘寶 購買的客製化鞋櫃,尺寸為120*200公分的大鞋櫃,為了簡單吊掛衣服,深度 訂製 到40公分可用小孩的衣架吊掛,深度加深也相對穩固 ... ... <看更多>
淘寶訂製床架 在 [寢具] 請問應該淘寶買床架或訂製床架 - PTT 熱門文章Hito 的推薦與評價
... 約台幣17000左右,但是我從來沒有在淘寶買過家具,尤其是像床架這麼大這麼重,而且擔心送來如果有哪裡有問題,退貨也是很大的挑戰。有考慮找家具廠訂製, ... <看更多>